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551种中药饮片新增纳入医保支付范围!10月1日执行

文章来源:本站         发布时间:2022-09-29 10:13:32

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记者今天从湖南省医疗保障局获悉,该局联合省人力资源和社会保障厅联合制定的《关于做好2022年湖南省新增纳入〈基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉中药饮片执行工作的通知》(以下简称《通知》)近日出台。符合条件的551种中药饮片正式新增纳入医保支付范围,自101日起全省统一正式执行,有效期3年。

 

《通知》主要包括三个方面内容:一是对新增纳入中药饮片整体情况进行了说明;二是明确了新增纳入中药饮片的待遇支付标准,包括甲乙分类、个人自付比例、限定支付范围、消化过渡期等;三是对执行工作提出了具体要求。

 

据介绍,《通知》是落实国家《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》要求的重要举措,按程序将符合条件的551种中药饮片新增纳入医保支付范围;是支持本省中药企业发展的重要举措,新增纳入目录的中药饮片均为符合国家或湖南省标准规范的饮片;是支持中药品种创新的重要举措,对结束国家试点的中药配方颗粒和湖南省特色炮制规范的中药超微饮片纳入了支付范围。

 

《通知》指出,本次新增中药饮片共551种,分为传统中药饮片非传统中药饮片两部分。其中传统中药饮片部分114种,非传统中药饮片部分437(含中药配方颗粒299种、中药超微饮片138)。非传统中药饮片品种对应的传统中药饮片均已纳入国家中药饮片医保目录或湖南省新增中药饮片目录,符合国家和湖南省相关标准方可纳入医保支付。

 

《通知》明确,新增中药饮片执行乙类目录管理,按目录名称支付,不区分生产厂家。传统中药饮片品种个人自付比例设置为0非传统中药饮片品种按公布的个人自付比例执行。工伤保险不设置自付比例,按工伤保险政策规定支付。新增中药饮片备注栏为医保限定支付范围,标注“□”的,为单独使用时不予支付,且全部由这些饮片组成的处方也不予支付。湖南省原试行纳入医疗工伤生育保险支付范围的406种中药超微饮片,已纳入此次新增中药饮片范围的,按本通知规定执行,未纳入此次新增中药饮片范围的,支付日期至20221231日,到期后不予支付。

 

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